洛杉矶华人资讯网6月10日报道, (记者Gigi) 被称为“天花”亲戚的猴痘，近月在非洲以外的欧美国家发生广泛的社区传播。近日，美国疾病控制与预防中心(CDC)曾建议民众旅游时戴口罩来预防猴痘，其后撤回建议。华人医师张继强(Dr. Allan Chang)表示，当局提到的“呼吸道飞沫”传染，其中空气是会带动飞沫传播的媒介，从防疫的角度来说戴口罩有实质的帮助。近期在全球多地暴发的猴痘疫情中，感染者携带的病毒基因组序列已分析出来，初步显示属于温和的西非分支。

在仁爱医科大学教学、曾在洛杉矶方舱医院工作数月的华人医师张继强表示， 猴痘可以经由“呼吸道飞沫”传染，其中空气是会带动飞沫传播的媒介。

他认为防止感染猴痘戴口罩是有实质的帮助，尤其是长时间面对确诊患者、搭乘大众运输工具、长时间停留在群聚与密闭的空间等。不只是戴口罩，还需要“勤洗手”。接触到患者的体液、皮疹损伤部位、皮疹液体、呼吸道飞沫有残留的物体表面，就有感染的风险。

民众担心是否需要像防新冠那样防猴痘。张医师指出，除非大面积而且大量病例的爆发才会有需要执行严格的防疫措施，目前猴痘的防疫条件比新冠病毒好很多，疫苗与治疗药物都有，所以政府严格执行防疫措施的可能性应该不大。

图:张继强医师(受访者提供)

张继强医师提到，痘病毒是人类最早认识并深受其害的病毒家族，猴痘病毒属于痘病毒中的正痘病毒 (Orthopoxvirus)属，与天花病毒同属。猴痘病毒呈长方形，基因组为双链DNA，长约197kb，基因组末端包含一个相同但方向相反的末端反向重复序列，基因组中鸟嘌呤+胞嘧啶的含量很低，约占33%。

他指出，猴痘是一种自限性疾病，意味着无需治疗患者会自己痊愈。然而根据病毒的暴露程度、患者的健康状况和并发症的严重程度，严重患者也可能死亡。猴痘病毒共有两个不同的遗传进化分支¾中非（刚果盆地）分支和西非分支。其中西非分支病死率约为1%-3.6%；中非分支历史上引起的疾病更严重，病死率约为10.6%，并被认为更具传染性。到目前为止，这两个分支的地理区域界线一直在中非的喀麦隆 (Cameroon)，这是唯一同时存在两种病毒分支的国家，近期在全球多地暴发的猴痘疫情中，感染者所携带的病毒基因组序列已分析出来，初步显示属于温和的西非分支。

猴痘症状通常持续2至4周。严重病例多见于儿童，并且与病毒暴露程度、患者健康状况和并发症的性质有关，具有免疫缺陷基础疾病的患者可能会导致更严重的结果。虽然过去接种过天花疫苗，具有大约85%的保护作用，但在今天，由于在消灭天花后全世界停止了天花疫苗接种，所以40至50岁以下的人（取决于国家）基本上不具备免疫力，可能更容易被感染。

猴痘的潜伏期（从被感染到出现症状的间隔）通常为6-13天，也可以达到5-21天。

感染期可分为两个阶段：第一阶段是入侵期（持续0-5天），症状为发热、剧烈头痛、淋巴结肿胀、背痛、肌肉酸痛和身体虚弱。第二阶段是皮疹期 (出现发烧后1-3天内开始)。影响面部（95%的病例）、手掌和脚掌（75%的病例）。同样受影响的还有口腔黏膜（70%的病例）、生殖器（30%的病例）和眼睛的结膜及角膜（20%的病例）。皮疹发展的顺序为斑疹（基底平坦的损伤）、丘疹（略微凸起的坚硬损伤）、囊泡（充满透明液体的损伤）、脓疱（充满淡黄色液体的损伤），变干并脱落的干痂。在严重的情况下，损伤可以合并，直到大片皮肤脱落。

猴痘的并发症包括继发感染、支气管肺炎、脓毒症、脑炎以及可造成视力丧失的角膜后遗症感染。